План Заходу
Модуль 1
1. ДІАГНОСТИКА ТА ПРОГНОЗ ЕНДОДОНТИЧНОГО ЛІКУВАННЯ
Клінічна діагностика та диференційна діагностика: методи перкусії, пальпації, температурні
тести та електроодонтодіагностика (ЕОД).
Променева діагностика в ендодонтії:
Прицільна рентгенографія (орторадіальні та ангулярні знімки).
Конусно-променева комп'ютерна томографія (КПКТ): показання, аналіз у трьох площинах,
виявлення додаткових каналів (MB2, C-shaped каналів).
Оцінка життєздатності зуба та прогнозування: визначення пародонтального статусу,
залишкового об'єму твердих тканин (Ferrule effect).
Визначення складності випадку: критерії AAE (American Association of Endodontists), вибір між
первинним лікуванням, повторним лікуванням чи зубозберігаючими операціями/видаленням.
Модуль 2
2. ПІДГОТОВКА ТА ДОСТУП
Ізоляція робочого поля:
Сучасні стандарти використання коффердаму (клампи, хусткоутримувачі, рідкий коффердам).
Особливості ізоляції при сильному руйнуванні коронкової частини (преендодонтична
відновлювальна підготовка).
Концепції створення ендодонтичного доступу:
Класичний доступ vs. Консервативний / Мінімально інвазивний доступ (Endo-access design).
Збереження перицервікального дентину (PCD) для довговічності реставрації.
Операційний мікроскоп та оптичне збільшення:
Налаштування ергономіки, робота з бінокулярами та мікроскопом.
Пошук усть каналів, виявлення тріщин, кальцифікатів та склерозованих каналів за допомогою
ультразвукових насадок.
Модуль 3
3. ХЕМО-МЕХАНІЧНА ОБРОБКА КОРЕНЕВИХ КАНАЛІВ
• Механічна обробка та конусність:
◦ Еволюція нікель-титанових (NiTi) інструментів (термообробка, контроль пам’яті форми,
реципрокні та обертальні системи).
◦ Килимова доріжка (Glide Path): ручна vs. машинна підготовка.
◦ Визначення робочої довжини: апекслокація, контрольні знімки, анатомічний апекс vs. апікальне
звуження.
• Іригаційний протокол (Хімічна обробка):
◦ Вибір розчинів (Гипохлорит натрію NaClO, ЕДТА, Хлоргексидин) та їх концентрації, запобігання
утворенню змащеного шару (Smear Layer).
◦ Активація іригантів: ультразвукова (PUI), звукова та термо-активація. Поняття про гідродинаміку
та безпеку іригації.
Модуль 4
4. СУЧАСНІ ПІДХОДИ ДО ОБТУРАЦІЇ
• Завдання та критерії якісної обтурації: герметичність 3D-герметизації, запобігання
мікропідтіканню.
• Методики обтурації:
◦ Латеральна конденсація (переваги, обмеження).
◦ Вертикальна гаряча конденсація рідкою гутаперчею (Continuous Wave of Condensation, системи
Obtura, BeeFill).
◦ Техніка однієї штифтової системи з використання силерів на основі біокераміки (Bioceramic
Sealers).
• Постендодонтичне відновлення: тимчасова герметизація, вибір між прямою реставрацією та
непрямими накладками (Overlay/Endocrown).
ПРАКТИЧНИЙ МАЙСТЕР-КЛАС (HANDS-ON):
Робота на ендо-блоках та вилучених зубах: відпрацювання створення доступу під мікроскопом, обробка
NiTi інструментами, ультразвукова активація іриганту та обтурація гарячою гутаперчею / біокерамікою