СОВРЕМЕННЫЕ ПРОТОКОЛЫ Съемного протезирования: ОТ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ К ПРОГНОЗИРОВАННОМУ РЕЗУЛЬТАТУ

Научно-практический курс для врачей-стоматологов

1. Функциональная диагностика как основа успешного ортопедического лечения
Центральное соотношение челюстей: современная концепция и клиническое значение.
Анализ методов регистрации центрального соотношения:
протокол Kois;
концепция Dawson;
методика Gig;

Биомеханическое обоснование выбора метода в зависимости от клинической ситуации.
Депрограммирование жевательной мускулатуры и роль окклюзионной капы в стабилизации положения нижней челюсти.
Диагностическое планирование сложных ортопедических реабилитаций.
2. Цифровая диагностика.  Внутриротовый сканер .
Цифра чи классика.
Wax-up в качестве инструмента прогнозирования функционального и эстетического результата.
Mock-up в общении с пациентом.

Цифровой и традиционный Wax-up: показания, преимущества и клинические возможности.
Анализ окклюзии и оценка межальвеолярного пространства.
Формирование функциональной окклюзионной схемы.
3. Современные концепции полного и частичного съемного протезирования
Полный съемный протез
Комплексная диагностика пациента.
Отпечатки или интраоральное сканирование: современный взгляд и выбор.

Индивидуальная ложка, как ключевой элемент точного функционального оттиска.
Функциональное формирование краев по протоколу BPS.
Клапанная зона и принципы ретенции и стабилизации полного протеза.
Регистрация межчелюстных соотношений.
Использование лицевой дуги и артикулятора.
Построение окклюзионной плоскости.
Кривые Шпее и Уилсона в полном протезировании.
Балансированная окклюзия как фактор длительного функционирования конструкции.

Частные съемные конструкции
Биомеханика частичных съемных протезов.
Проектирование бюгельных конструкций в соответствии с клинической ситуацией.
Опорно-удерживающие кламмеры: принципы выбора и расчета.
Аттаменты (замковые системы): показания, ограничения и прогноз.
Телескопические конструкции.
Распределение жевательной погрузки и длительная стабильность конструкций.

4. Телескопическое протезирование: современный взгляд
Биомеханические принципы двойных коронок.
Показания и противопоказания.
Клинический метод производства.
Планировка препарирования.
Особенности лабораторного этапа.

5. Командная работа врача и зубной техники
Эффективная коммуникация как фактор успешного лечения.
Фото- и видеопротокол.
Заполнение лабораторного заказа.
Передача клинической информации о технике.
Контроль качества на каждом клиническом и лабораторном этапе.
6. Анализ клинических ошибок
Самые частые диагностические ошибки.
Ошибки при определении центрального соотношения.
Ошибки при получении многофункциональных отпечатков.
Причины утраты ретенции и стабильности протезов.
Лабораторные погрешности и клинические последствия.
Алгоритмы профилактики осложнений.

Практическая часть 
Каждый участник собственноручно выполнит:

1. Работу с лицевой дугой и перенос пространственного положения верхней челюсти в артикулятор.
2. Изготовление индивидуальной ложки и функциональная формовка клапанной зоны.
3. Изготовление депрограмматора (аппарат Kois) и освоение методики его использования.

4. Регистрация центрального соотношения различными клиническими методами.
5. Проектирование бюгельного протеза в соответствии с принципами биомеханики.
6. Планировка замковых и телескопических конструкций.
7. Анализ клинических случаев с пошаговым разбором принятия решений.